什么是造血干細胞?它能再生嗎?
造血干細胞來源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會因獻血和捐獻造血千細胞而損壞造血功能。造血干細胞是能自我更新、有較強分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細胞的一類細胞。
造血干細胞移植與骨髓移植?
造血干細胞移植的原理與骨髓移植完全相同,其有效成份都是造血干細胞,只是采集的方法不同。
骨髓移植是在局部麻醉下,經(jīng)過多次骨穿,從骨腔中抽取數(shù)百毫升骨髓混合液,然后采集造血干細胞輸入患者體內(nèi)。
造血干細胞移植是采用促使造血干細胞從骨髓中釋放到外周血液中的方法,通過血細胞分離機采集,從外周血中采集造血干細胞約10克(成年人造血干細胞約為3千克左右),其余的血液回輸體內(nèi)。
因為采集的造血干細胞都來自骨髓中,所以過去習慣稱臂髓移植。
造血千細胞移植能治療哪些疾病?
造血干細胞移植可用于治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
中國造血千細胞捐獻者資料庫提倡哪種方法采集造血干細胞?
中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡的采集方法是從外周血中采集造血干細胞。
首先給捐獻者注射動員劑,用科學方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取造血干細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內(nèi)。
從外周血采集造血干細胞,對捐獻者有危險嗎?
至今沒有困采集外周血造血干細胞引起對捐獻者傷害的報道。在采集完成后,一些輕
微刺徼疼痛感和不適將會消失,所用的器材都經(jīng)嚴格消毒并一次性使用,確保捐獻者安全。因此,您采集時是安全的,只需付出一點勇氣。
捐獻造血干細胞影響身體健康嗎?
人體內(nèi)的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新
陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復,失血或捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1--2周內(nèi),血液中的各種血細胞恢復到原來水平,因此,捐獻造血干細胞不會影響健康。
什么是HLA,它在造血干細胞移植中的作用是什么?
HLA即人類白細胞抗原,存在于人體的各種有核細胞表面。它是人體生物學“身份證”,由父母遺傳;能識別“自己”和“非己”,并通過免疫反應排除“非己”,從而保持個體完整性。因而HLA在造血干細胞移植的成敗中起著重要的作用,造血干細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行HLA配型。
捐獻者和患者為什么要進行HLA配型?
由于不同種族、不同個體的.HLA千差萬別,必須采用一定的方法對捐獻者和患者的HLA型進行確定,從而選擇與患者HLA相霄已舍的捐獻者進行移植,這是造血干細胞移植治療成功的關鍵。
兄弟姐妹的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)TX生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4。
什么是血緣關系和非血緣關系?
血緣關系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血緣關系是指與患者無任
何血緣關系者。
非血緣關系捐獻者中與患者的HLA相合率是多少?
人類非血緣關系的HLA相合率是幾百分之一到萬分之一,在較為罕見的HLA型中,相合的幾率有幾十萬分之一。由于獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今后移植主要依靠在非血緣關系供者中尋找相合者。
造血千細胞志愿捐獻者的健康標準?
凡年齡在18--45周歲,身體健康,經(jīng)下列血液檢查合格者,都可以成為造血干細胞捐獻者。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)≤40單位
乙型肝炎病毒表面抗原:陰性 丙型肝炎病毒抗體:陰性
艾 滋 病 病 毒 抗 體:陰性 梅毒試驗:陰性
怎樣加入中國造血千細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血干細胞志愿者?
如果您適齡、身體健康、志愿捐獻造血干細胞,可與當?shù)丶t十字會的熱線電話聯(lián)系報名,填寫志愿捐獻者登記表,并抽取5毫升血液。組織配型實驗室將會對您的血液進行HLA分型檢驗,并把您的所有相關資料錄入中國造血予細胞捐獻者資料庫的計算機數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這樣您就成了一名光榮的捐獻造血干細胞志愿者。
志愿者報名登記后,是否馬上就要捐獻造血干細胞?
志愿者報名登記后,首先要安排您抽取5毫升血做HLA分型檢驗,數(shù)據(jù)儲存到中國造血干細胞捐獻者資料庫備查。當某一位患者需要進行造血干細胞移植時,由移植中心將患者的HLA分型數(shù)據(jù)傳送到資料庫,如果檢索結(jié)果得孝口您的HLA正好與患者吻合時,省級管理中心將通知您做捐獻的準備。這個過程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能沒有捐獻的機會。
報名登記后能否隨意改變捐獻的決定?
捐獻造血干細胞是建立在自愿的基礎上,本身沒有強制性。但是,檢測您的血液標本要花費一定的資金(500元人民幣),不同意捐獻將浪費這部分資金。如果您的HLA與患者完全相合并簽署了決定捐獻的同意書,就不能再改變決定,因為患者此時已進入凈化艙,為準備移植進行了放療、化療,已喪失了造血功能,如不進行移植,患者的生命將無法維持。所以,從登記成為造血干細胞志愿者的第一步開始,您就得慎重考慮,請勿隨意改變捐獻的決定。
作為捐獻造血干細胞的志愿者還應注意哪些問題?
當您或您的聯(lián)系人的電話、地址發(fā)生變化時,希望及時通知登記的紅十字會,以便在需要時能很快找到您,使患者的疾病及時得到治療,并保證您實現(xiàn)救人的愿望。
當有患者需要您捐獻是,紅會將有專人帶您去采集5毫升血液做高分辨確認,高分辨相合后,去三甲醫(yī)院做全身體檢,體檢合格后,根據(jù)病人一致時間,江蘇省分庫將通知您做捐獻準備,捐獻大約需要1周時間,一旦確定捐獻,我們紅會工作人員將會為您請假,并盡量幫您解決捐獻期間的生活問題。
當您完成捐獻后,不需要特別進補,多飲水,適當休息,一周內(nèi)不要參加劇烈運動和高空作業(yè),保證充足睡眠,適當食用瘦肉、雞蛋、豆制品、新鮮水果和蔬菜,合理飲食、休息和運動是保持健康的關鍵。
需要造血干細胞移植的患者,如何從“中國造血干細胞資料庫”中獲得援助?
需要造血干細胞移植治療的患者,可以通過經(jīng)確認的移植醫(yī)院。向本地區(qū)“中國造血干細胞捐獻者資料庫省級管理中心”(分庫)申請檢索,如沒有合適的捐獻者,“省級管理中心”再向“國家級管理中心”(總庫)進一步查詢并將結(jié)果反饋給“省級管理中心”。